Тест по специальности: "Торакальная хирургия".

Задание №1	
Возвратный нерв слева проходит:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		поворачивая вокруг дуги аорты, поднимается вверх позади общей сонной артерии, располагается в желобе между трахеей и пищеводом и заканчивается в виде нижнего гортанного нерва;	
2)		поворачивая вокруг дуги аорты, поднимается вверх сбоку от трахеи, между общей сонной артерией и левой плечеголовной веной и заканчивается в виде верхнего гортанного нерва;	
3)		вдоль грудного отдела трахеи и сбоку от нее, заканчиваясь отдельными ветвями к щитовидной железе, гортани, пищеводу;	
4)		поворачивая вокруг левой подключичной артерии, идет впереди общей сонной артерии, трансформируясь в нижний гортанный нерв;	
5)		поворачивая вокруг дуги аорты, поднимается впереди общей сонной артерии и заканчивается в виде верхнего гортанного нерва.	

Задание №2	
Внутригрудная артерия на уровне I межреберных промежутков расположена:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		по стернальной линии между париетальной плеврой и внутри-грудной фасцией	
2)		латерально от парастернальной линии между внутренней межреберной мышцей и внутригрудной фасцией;	
3)		между стернальной и парастернальной линией под внутригрудной фасцией рядом с диафрагмальным нервом, сопровождая его до IV ребра;	
4)		по парастернальной линии на уровне верхнего края II между внутригрудной фасцией и вентрально хрящом II ребра;	
5)		загрудинно, между внутригрудной фасцией и задней пластинкой грудины	

Задание №3	
Наиболее частый вариант кровоснабжения верхней доли правого легкого:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		передний ствол легочной артерии и A3;	
2)		передний ствол легочной артерии и А2;	
3)		передний ствол легочной артерии и А1;	
4)		передний ствол и междолевой ствол легочной артерии;	
5)		передний ствол легочной артерии.	

Задание №4	
Передний ствол легочной артерии наиболее часто делится на следующие сегментарные ветви:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		А1 и А2;	
2)		А2 и А3;	
3)		А1 и А3;	
4)		А4 и А5;	
5)		А4, А5 и А6.	

Задание №5	
При резекции верхней доли правого легкого из переднебоковой торакотомии артерия 2-го сегмента выделяется и перевязывается после обработки:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		верхней легочной вены;	
2)		переднего ствола легочной артерии;	
3)		вен 1, 2 и 3 сегмента;	
4)		переднего ствола и сегментарных вен верхней доли, бронха верхней доли;	
5)		бронха верхней доли.	

Задание №6	
Верхнюю легочную вену правого и левого легкого образуют:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		В1, В2, ВЗ, В4, В5;	
2)		В1, В2, ВЗ;	
3)		В1, В2, В3, В4, В5, В6;	
4)		В4, В5, В6;	
5)		В1, В2, В3, В6.	

Задание №7	
Деление верхнедолевых бронхов справа и слева осуществляется на сегментарные бронхи:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		Б1, Б2 и БЗ с обеих сторон;	
2)		Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 с обеих сторон;	
3)		Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 - справа и Б1, Б2, БЗ - слева;	
4)		Б1, Б2, БЗ - справа и Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 - слева;	
5)		Б1, Б2, БЗ и аксиллярный бронх с обеих сторон.	

Задание №8	
При выполнении стандартной переднебоковой торакотомии производится рассечение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		кожи и подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, наружной и внутренней межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры;	
2)		кожи и подкожной клетчатки, большой и малой грудной мышц, передней зубчатой мышцы, внутригрудной фасции, костальной плевры;	
3)		кожи, подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры;	
4)		кожи, подкожной клетчатки, большой грудной мышцы, зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины, межреберных мышц, костальной плевры;	
5)		кожи подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, зубчатых мышц, полналкостничная оезекция подлежащего ребра.	

Задание №9	
При выполнении заднебоковой торакотомии обязательно производится рассечение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		кожи, подкожной клетчатки, задней группы мышц спины, межреберных мышц, костальной плевры;	
2)		кожи, подкожной клетчатки, задней группы мышц, включая надлопаточную мышцу, межреберных мышц, костальной плевры;	
3)		кожи, подкожной клетчатки, задней группы мышц спины, межреберной фасции, костальной плевры;	
4)		кожи, подкожной клетчатки, задней группы мышц спины, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры;	
5)		кожи, подкожной клетчатки, задней группы мышц спины, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры, двух шеек близлежащих ребер.	

Задание №10	
Прескаленную биопсию (операцию Даниельса) выполняют через:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		сонный треугольник шеи;	
2)		треугольник Пирогова;	
3)		подъязычно-ключичный треугольник шеи;	
4)		наружный треугольник шеи;	
5)		срединный треугольник шеи.	

Задание №11	
Операция гломусэктомия проводится через:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		подъязычно-трахеальный треугольник шеи;	
2)		сонный треугольник шеи;	
3)		треугольник Пирогова;	
4)		срединный треугольник шеи;	
5)		подъязычно-ключичный треугольник шеи.	

Задание №12	
Гнойные процессы из области шеи проникают в грудную полость:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		через клетчаточные пространства по ходу фасций шеи;	
2)		вдоль трахеи;	
3)		вдоль крупных артериальных и венозных стволов;	
4)		по ходу пищевода;	
5)		через яремную область вдоль задней пластинки грудины.	

Задание №13	
Для обнажения и дренирования грудного протока на шее применяют разрезы по:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		Богушу и Бьерку;	
2)		Бьерку и Жданову;	
3)		Жданову и Шевкуненко;	
4)		Шевкуненко и Бьерку;	
5)		Стручкову.	

Задание №14	
При вагосимпатической блокаде кожным ориентиром для пункции является	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		верхний угол наружного треугольника шеи;	
2)		место перекреста заднего края грудино-ключично-сосковой мышцы с наружной яремной веной;	
3)		латеральная надключичная ямка;	
4)		заднелатеральный угол срединного треугольника шеи;	
5)		верхний угол латерального треугольника шеи.	

Задание №15	
Наиболее характерным клиническим симптомом послеоперационной травмы левого возвратного нерва является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		симптом К. Бернара-Горнера;	
2)		осиплость голоса;	
3)		ларингоспазм;	
4)		бронхоспазм;	
5)		анизокория.	

Задание №16	
У больного во время операции развился симптом К. Бернара-Горнера. Это свидетельствует о травме:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		возвратного нерва;	
2)		блуждающего нерва;	
3)		звездчатого нервного узла;	
4)		диафрагмального нерва;	
5)		I межреберного нерва	

Задание №17	
Купола диафрагмы в норме, как правило, расположены на уровне:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		IV ребра справа, V ребра слева;	
2)		V ребра справа, IV ребра слева;	
3)		IV ребра справа и слева;	
4)		VII ребра справа, VI ребра слева;	
5)		VI ребра справа и слева.	

Задание №18	
Косая междолевая щель справа и слева проецируется на грудную стенку:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		от остистого отростка 2 грудного позвонка до хряща 6 ребра;	
2)		от остистого отростка 3 грудного позвонка до хряща 6 ребра;	
3)		от остистого отростка 3 грудного позвонка до места прикрепления 7 ребра к грудине;	
4)		от остистого отростка 3 грудного позвонка до мечевидного отростка грудины;	
5)		от остистого отростка 4 грудного позвонка до мечевидного отростка грудины;	

Задание №19	
Рекуррентная артериальная ветвь СII правого легкого отходит от:	
Выберите один из 6 вариантов ответа:	
1)		переднего ствола легочной артерии и артерии 1 сегмента;	
2)		переднего ствола легочной артерии и артерии 6 сегмента	
3)		междолевого ствола легочной артерии и артерии 1 сегмента;	
4)		междолевого ствола легочной артерии и артерии 6 сегмента;	
5)		переднего ствола и междолевого ствола легочной артерии;	
6)		артерии 6 и 1 сегментов.	

Задание №20	
Самостоятельно через отдельный сосуд от аорты кровоснабжение легочной ткани может осуществляться в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		нижнюю долю правого легкого;	
2)		нижнюю долю левого легкого;	
3)		верхнюю долю правого и левого легкого;	
4)		язычковые сегменты левого легкого;	
5)		среднюю долю правого легкого.	

Задание №21	
Начальные отделы легочных артерий расположены:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		интраперикардиально;	
2)		мезоперикардиально;	
3)		метаперикардиально;	
4)		внеперикардиально;	
5)		изоперикардиально.	

Задание №22	
Торакотомии по Бруннеру и Дубасову относятся к:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		вариантам переднебоковой торакотомии;	
2)		вариантам боковой торакотомии;	
3)		вариантам заднебоковой торакотомии;	
4)		вариантам стернотомии;	
5)		вариантам билатеральной торакотомии.	

Задание №23	
Торакотомию по Насилову применяют при операциях по поводу патологии:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		заднего средостения;	
2)		переднего средостения;	
3)		верхнего средостения;	
4)		диафрагмы;	
5)		сердца	

Задание №24	
Операция Делорма заключается в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		миоторакопластике полости эмпиемы;	
2)		декортикации легкого;	
3)		плеврэктомии;	
4)		плевропульмонэктомии;	
5)		фенестрации полости эмпиемы.	

Задание №25	
Операция Фовлера заключается в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		декортикации легкого;	
2)		плевропульмонэктомии;	
3)		плеврэктомии;	
4)		остеопластической торакопластике;	
5)		создании операционного плевродеза	

Задание №26	
Типичное удаление СVI наиболее целесообразно из:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		трансстернального доступа;	
2)		переднебоковой торакотомии;	
3)		боковой торакотомии;	
4)		заднебоковой торакотомии;	
5)		доступа по Насилову.	

Задание №27	
Открытая биопсия легкого по Классену это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		стандартная межреберная торакотомия и резекции измененных участков;	
2)		стандартная торакотомия и клиновидная резекция легкого;	
3)		"малая" торакотомия и краевая резекция легкого;	
4)		"малая" торакотомия и резекция видимых измененных участков легкого	
5)		видеоторакоскопия и аппаратная резекция измененных участков легкого	

Задание №28	
Наиболее рациональная и безопасная последовательность обработки элементов корня легкого при типичной резекции СVI из переднебоковой торакотомии при отсутствии междолевой щели:	
Выберите один из 6 вариантов ответа:	
1)		артерия, вена, бронх;	
2)		артерия, бронх, вена;	
3)		бронх, артерия, вена;	
4)		бронх, вена, артерия;	
5)		вена, артерия, бронх;	
6)		вена, бронх, артерия.	

Задание №29	
Наиболее рациональная и безопасная последовательность обработки элементов корня легкого при типичной резекции СVI из заднебоковой торакотомии при отсутствии междолевой щели:	
Выберите один из 6 вариантов ответа:	
1)		артерия, вена, бронх;	
2)		артерия, бронх, вена;	
3)		бронх, артерия, вена;	
4)		бронх, вена, артерия;	
5)		вена, артерия, бронх;	
6)		вена, бронх, артерия.	

Задание №30	
Корригирующая операция на трахее по Ниссену заключается в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		гофрировке мембранозной части трахеи;	
2)		укреплении мембранозной части трахеи отрезком резецированного ауторебра;	
3)		укреплении мембранозной части трахеи лоскутом из переднего листка фасции прямой мышцы живота;	
4)		укреплении мембранозной части трахеи нейлоновой лентой;	
5)		укреплении мембранозной части трахеи лоскутом плевры	

Задание №31	
При расширенной пульмонэктомии и лобэктомии выполняется:
-удаление пораженных метастазами внутригрудных лимфоузлов;
-удаление пораженных метастазами внутригрудных лимфоузлов
вместе с окружающей клетчаткой средостения;	
Выберите один из 3 вариантов ответа:	
1)		удаление пораженных метастазами внутригрудных лимфоузлов вместе с париетальной и медиастинальной плеврой;	
2)		удаление пораженных метастазами внутригрудных лимфоузлов, клетчатки средостения, париетальной и медиастинальной плевры;	
3)		удаление пораженных метастазами внутригрудных лимфоузлов, клетчатки средостения, париетальной и медиастинальной плевры и резекция перикарда.	

Задание №32	
Полисегментарной резекцией легкого называется:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		резекция нескольких сегментов одной доли;	
2)		резекция нескольких сегментов из разных долей одного легкого;	
3)		резекция нескольких сегментов из разных легких;	
4)		резекция нескольких рядом расположенных сегментов одной доли;	
5)		любая резекция более 2-х сегментов легкого.	

Задание №33	
Комбинированной сегментарной резекцией легкого называется:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		сегментарная резекция, дополненная любой корригирующей операцией;	
2)		сегментарная резекция, выполненная одновременно с обеих сторон;	
3)		удаление двух и более сегментов из разных долей легкого;	
4)		сегментарная резекция, выполненная после курса лучевой терапии;	
5)		сегментарная резекция, выполненная вместе с атипичной резекцией.	

Задание №34	
Реверсия легких по Малицкому заключается в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пневмопексии СI в заднем костодиафрагмальном синусе;	
2)		пневмопексии СIV или СV в заднем костодиафрагмальном синусе;	
3)		пневмопексии СХ или СIХ в куполе плевральной полости;	
4)		пневмопексии СIV или СV в куполе плевральной полости;	
5)		пневмопексии СVI в куполе плевральной полости.	

Задание №35	
Доступом для медиастиноскопии по Карленсу является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		парастернальный разрез с пересечением хрящей II-IV ребер;	
2)		парастернальный разрез с иссечением 2 - 3 см хряща II ребра;	
3)		"малая" межреберная передняя торакотомия по III межреберью;	
4)		разрез над югулярной вырезкой грудины с рассечением фасций шеи;	
5)		торакоскопия.	

Задание №36	
Доступом для медиастиноскопии по Стеммеру является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		"малая" межреберная передняя торакотомия по III межребе-рью;	
2)		парастернальный разрез с пересечением хрящей II - IV ребер;	
3)		парастернальный разрез с иссечением 2 - 3 см хряща II ребра;	
4)		разрез над югулярной вырезкой грудины с рассечением фасций шеи;	
5)		торакоскопия.	

Задание №37	
При выполнении интраплевральной торакопластики при резекции легкого последовательно производят:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		резекцию легкого, удаление I ребра, а затем необходимое число нижележащих ребер;	
2)		резекцию легкого, поднадкостничную резекцию II ребра, а затем удаляют необходимое число нижележащих ребер;	
3)		весь объем торакопластики, а затем резекцию легкого;	
4)		удаление I и II ребер, затем резекцию легкого, затем выполняют необходимый объем торакопластики;	
5)		удаление I ребра, резекцию легкого, необходимый объем торакопластики.	

Задание №38	
Операция реампутации культи главного бронха по Колесникову-Горелову выполняется в последовательности:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		торакотомия по Насилову, экстраплевральный подход к заднему средостению, пересечение и ушивание центрального и периферического конца культи бронха аппаратом УО-40;	
2)		межреберная торакотомия, тотальная плеврэктомия, реампутация и повторное ушивание культи бронха в пределах здоровых тканей любым известным способом с тщательной плевризацией	
3)		стернотомия, перикардиотомия, реампутация и повторное ушивание культи бронха любым известным способом;	
4)		заднебоковая торакотомия, чрезплевральное вскрытие заднего средостения, реампутация культи бронха с ушиванием центрального ее конца и удалением периферического;	
5)		торакотомия с противоположной стороны, медиастинотомия, ререзекция и ушивание культи бронха.	

Задание №39	
Окклюзия культи главного бронха по Богушу при бронхоплевральных свищах после пульмонэктомии выполняется в последовательности:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		заднебоковая торакотомия, чрезплевральное вскрытие заднего средостения, реампутация культи бронха с ушиванием центрального ее конца и удалением периферического;	
2)		торакотомия по Насилову, экстраплевральный подход к заднему средостению, пересечение и ушивание центрального и периферического конца культи бронха аппаратом УО-40;	
3)		торакотомия с противоположной стороны, медиастинотомия, ререзекция и ушивание культи бронха;	
4)		переднебоковая торакотомия, плеврэктомия, реампутация и повторная обработка культи бронха по способу Тигля;	
5)		срединная стернотомия, перикардиотомия, прошивание культи соответствующей легочной артерии и бронха по краю трахеи и формирование периферической культи после удаления ее слизистой и ушивания по Суиту.	

Задание №40	
Операция Перельмана-Амбатьелло при бронхоплевральных свищах после левосторонней пульмонэктомии выполняется в последовательности:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		торакотомия по Насилову слева, экстраплевральный подход к заднему средостению, пересечение и ушивание центрального и периферического конца культи бронха аппаратом УО-40;	
2)		срединная стернотомия, перикардиотомия, прошивание культи бронха по краю трахеи, оставление периферической культи после удаления ее слизистой и ушивания по Суиту;	
3)		заднебоковая торакотомия справа, вскрытие заднего средостения, перевязка непарной вены, ререзекция культи бронха на уровне трахеобронхиального угла с ушиванием ее центрального конца и удалением периферического;	
4)		заднебоковая торакотомия слева, чрезплевральное вскрытие заднего средостения, реампутация культи бронха с ушиванием центрального ее конца и полным удалением периферического;	
5)		межреберная торакотомия слева, тотальная плеврэктомия, реампутация и повторное ушивание культи бронха в пределах здоровых тканей любым известным способом с тщательной плевризацией.	

Задание №41	
Нормальная цитологическая картина бронхоальвеолярного смыва (БАС) или лаважа (БАЛ) у здоровых некурящих людей:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		альвеолярные макрофаги (AM) - 85-95%, лимфоциты (Л) - 4-15%, нейтрофилы (Н) + эозинофилы (Э) + базофилы (Б) - не менее 1%, общее количество клеток от 0,2 х 106 до 15,6 x 106 в 1 мл жидкости;	
2)		AM - 89%, Л - 10%, Э+Н+Б - меньше 1%, общее количество клеток от 0,5 х 106 до 20 х 106 в 1 мл жидкости;	
3)		AM - 70%, Л - 20%, Э+Н+Б - 10%, общее количество клеток от 0,5 х 106 до 18 х 106 в 1 мл жидкости	
4)		AM - 80%, Л - 5%, Э+Н+Б - 5%, общее количество клеток от 0,5 x 106 до 10 х 106 в 1 мл жидкости;	
5)		AM - 60%, Л - 20%, Э+Н+Б - 20%, общее количество клеток от 0,5х106 до 15 х 106 в 1 мл жидкости.	

Задание №42	
Для уточнения долевой и сегментарной локализации патологии в легких строго обязательным методом исследования является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		обзорная рентгенография органов грудной клетки;	
2)		полипозиционная рентгеноскопия органов грудной клетки;	
3)		зонограмма;	
4)		рентгенография органов грудной клетки в боковой проекции	
5)		рентгенография органов грудной клетки в латеропозиции.	

Задание №43	
Ретроманубриальный путь введения газоконтраста при пневмомедиастинографии показан у больных с локализацией патологии в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		верхнем отделе переднего средостения;	
2)		верхнем отделе центрального средостения;	
3)		среднем или нижнем отделах переднего средостения;	
4)		заднем средостении;	
5)		в любом отделе средостения.	

Задание №44	
Для наложения заднего пневмомедиастинума используется доступ:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пресакральный;	
2)		паранефральный;	
3)		люмбальный;	
4)		паравертебральный;	
5)		шейный.	

Задание №45	
В одном эндоскопическом кабинете можно выполнять:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		бронхоскопию	
2)		бронхоскопию и гастроскопию;	
3)		бронхоскопию, гастроскопию, колоноскопию;	
4)		бронхоскопию, гастроскопию, цистоскопию;	
5)		бронхоскопию, гастроскопию, гистероскопию.	

Задание №46	
Целью введения атропина перед бронхоскопией является профилактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		психотических реакций, обморока;	
2)		регургитации, а также подавление рвотного и кашлевого рефлексов	
3)		ларингобронхоспазма, а также подавление ваговагального рефлекса и саливации	
4)		гипотензии и тахикардии;	
5)		возможной передозировки анестетика и аллергических реакций	

Задание №47	
Выполнение любого вида бронхоскопического исследования в поликлинике возможно если только:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		выполняется фибробронхоскопия под местной анестезией;	
2)		поликлиника находится при стационаре любого профиля;	
3)		больному ранее уже выполнялось данное исследование;	
4)		эндоскопический кабинет оснащен средствами реанимации;	
5)		имеется служба анестезиологии и реанимации с профильными койками (по типу "стационара одного дня").	

Задание №48	
Противопоказанием к фибробронхоскопии является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		инородное тело главного бронха;	
2)		центральный рак легкого;	
3)		профузное легочное кровотечение;	
4)		диффузный гнойный бронхит;	
5)		инфильтративно-язвенный туберкулез бронхов.	

Задание №49	
Выполнение бронхоальвеолярного смыва (БАС) или бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) наиболее целесообразно при:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		туберкулезе легких;	
2)		атрофическом и деформирующем бронхите;	
3)		инородных телах бронхов;	
4)		альвеолитах;	
5)		пневмониях.	

Задание №50	
Диагностическая аспирация содержимого трахеобронхиального дерева наиболее целесообразна для:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		микробиологического и цитологического исследования при патологии бронхов	
2)		цитологического и иммунологического исследования при диссеминированных процессах в легких	
3)		дифференциальной диагностики округлых образований в легких	
4)		уточнения источника рецидивирующих легочных кровотечений	
5)		дифференциальной диагностики легочного и желудочного кровотечений	

Задание №51	
Спирография и пневмотахография позволяют определить:
-тип и степень нарушения вентиляционной функции легких
-тип, степень нарушения вентиляционной функции легких и
уровень локализации нарушений бронхиальной проходимости;	
Выберите один из 3 вариантов ответа:	
1)		уровень локализации нарушений бронхиальной проходимости и сторону преимущественного поражения;	
2)		тип и степень нарушения вентиляционной функции легких и сторону преимущественного поражения;	
3)		тип, степень нарушения вентиляционной функции легких, степень нарушений бронхиальной проходимости и сторону преимущественного поражения.	

Задание №52	
Изменения при спирографии, отражающие обструктивный тип дыхательной недостаточности:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		ЖЕЛ в норме; снижение ОФВ<sub>1</sub> и МВЛ, тест Тиффно повышен;	
2)		снижение ЖЕЛ; ОФВ<sub>1</sub>, МВЛ и тест Тиффно в норме;	
3)		снижение ЖЕЛ, ОВФ<sub>1</sub>, МВЛ и теста Тиффно;	
4)		повышение ЖЕЛ; ОВФ<sub>1</sub>  и МВЛ в норме, тест Тиффно снижен;	
5)		повышение ЖЕЛ, ОВФ<sub>1</sub>, МВЛ, теста Тиффно.	

Задание №53	
Изменения при спирографии, отражающие рестриктивный тип дыхательной недостаточности:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		ЖЕЛ в норме; снижение ОФВ<sub>1</sub>  и МВЛ, тест Тиффно повышен	
2)		снижение ЖЕЛ; ОФВ<sub>1</sub>, МВЛ и тест Тиффно в норме;	
3)		снижение ЖЕЛ, ОВФ<sub>1</sub>, МВЛ и теста Тиффно;	
4)		повышение ЖЕЛ; ОВФ<sub>1</sub>  и МВЛ в норме, тест Тиффно снижен;	
5)		повышение ЖЕЛ, ОВФ<sub>1</sub>, МВЛ, теста Тиффно	

Задание №54	
Вентиляционная радиография позволяет оценить:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		участие в вентиляции отделов паренхимы легкого;	
2)		общую картину сосудистого русла легких;	
3)		параметры кровотока, в легких;	
4)		характер перехода газов через альвеолярно-капиллярную мембрану;	
5)		наличие внутрилегочного и внелегочного шунтов.	

Задание №55	
Для оценки легочного кровотока используют:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		вентиляционную радиографию и магнитно-резонансную томографию;	
2)		пневмотахографию и ядерно-магнитную томографию;	
3)		перфузионную сцинтиграфию и ангиопульмонографию;	
4)		пневмотахографию и перфузионную сцинтиграфию;	
5)		ангиопульмонографию и вентиляционную радиографию.	

Задание №56	
Исследование диффузионной способности легких позволяет установить:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		распределение воздуха в легких;	
2)		скорость легочного кровотока;	
3)		наличие внутрилегочного шунтирования;	
4)		кровоснабжение отелов легких;	
5)		характер перехода газов через альвеолярно-капиллярную мембрану.	

Задание №57	
Исследование легочного газообмена в покое и при физической нагрузке различной степени интенсивности позволяет выявить степени недостаточности:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		тканевого дыхания;	
2)		сердечно-сосудистой системы	
3)		легочной системы;	
4)		транспортной функции крови;	
5)		уровня общего обмена веществ.	

Задание №58	
Объективные показатели легочной гипертензии и легочного сердца можно получить при:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		флебокардиальном зондировании;	
2)		аортокардиальном зондировании;	
3)		катетеризации легочной артерии;	
4)		селективной катетеризации легочных вен	
5)		катетеризации венозных стволов верхних конечностей или шеи.	

Задание №59	
В целях объективизации процесса диагностики, хромоангиографию бронхиальных артерий необходимо сочетать с:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		с рентгенотомографией;	
2)		с торакоскопией;	
3)		с компьютерной томографией;	
4)		с трахеобронхоскопией;	
5)		с медиастиноскопией.	

Задание №60	
Зонограммой следует считать:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		рентгенограмму в зоне диагностического интереса;	
2)		томограмму в зоне диагностического интереса;	
3)		компьютерную томография в зоне диагностического интереса;	
4)		томографию тонкого слоя с углом поворота излучателя 35-50&deg;	
5)		томографию сверхтолстого слоя с углом поворота излучателя 5-9&deg	

Задание №61	
Современный уровень развития торакоскопии позволяет отнести ее к:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		диагностическим вмешательствам, имеющим ограниченное применение при патологии легких и плевры;	
2)		лечебным вмешательствам, применяемым только при патологии плевры	
3)		лечебно-диагностическим вмешательствам с широкими показаниями к применению (патология легких, плевры, средостения, диафрагмы);	
4)		лечебно-диагностическим вмешательством, применяемым только при патологии легких и плевры;	
5)		лечебным вмешательством, применяемым только при патологии плевры и редко - легких.	

Задание №62	
Типичной точкой введения троакара для видеосистемы при диагностической торакоскопии является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		IV межреберье кпереди от средней подмышечной линии;	
2)		III межреберье по среднеключичной линии;	
3)		V межреберье по лопаточной линии;	
4)		VI межреберье по задней подмышечной линии;	
5)		VII межреберье кзади от средней подмышечной линии.	

Задание №63	
В норме в плевральной полости давление составляет величину:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		равную 0;	
2)		незначительно меньше атмосферного давления;	
3)		несколько выше атмосферного давления;	
4)		равную атмосферному давлению	
5)		отрицательную.	

Задание №64	
Плевральный экссудат отличается от транссудата тем, что содержит:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		больше белка, больше лейкоцитов, больше ферментов, больше глюкозы;	
2)		больше белка, больше лейкоцитов, меньше ферментов, меньше глюкозы;	
3)		меньше белка, меньше лейкоцитов, меньше ферментов, меньше глюкозы	
4)		меньше белка, меньше лейкоцитов, больше ферментов, больше глюкозы	
5)		больше белка, меньше лейкоцитов, больше ферментов, меньше глюкозы	

Задание №65	
Понятие "диагностическая торакотомия" подразумевает выполнение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		торакотомии, ревизии плевральной полости, легкого и взятие материала для морфологического исследования;	
2)		торакотомии, ревизии плевральной полости, легкого и решение вопроса о резектабельности или операбельности процесса;	
3)		"малой" торакотомии и взятие материала для морфологического исследования	
4)		торакотомии, взятия материала для экспресс-морфологического исследования, позволяющего уточнить объем сразу же выполняемой операции	
5)		торакотомии, ревизии плевры, легкого, средостения, диафрагмы;	

Задание №66	
В настоящее время ригидная бронхоскопия является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		альтернативой фибробронхоскопии;	
2)		устаревшим не используемым методом исследования;	
3)		обязательным дополнением к фибробронхоскопии;	
4)		методом, уступающим по информативности и возможностям фибробронхоскопии и используемым только по очень ограниченным показаниям;	
5)		равноценным методом исследования и имеет ряд преимуществ при выполнении целого ряда манипуляций.	

Задание №67	
К дыхательным мышцам относятся:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		диафрагма, мышцы грудной клетки, передней брюшной стенки;	
2)		мышцы грудной клетки, передней брюшной стенки, плечевого пояса;	
3)		мышцы грудной клетки, спины, шеи;	
4)		мышцы грудной клетки, плечевого пояса, диафрагма;	
5)		мышцы грудной клетки, спины, шеи, диафрагма.	

Задание №68	
Через легкие путем перспирации в норме / при гипервентиляции или дыхания через трахеостому теряется соответственно:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		0,5-0,75 л / 1,0-1,5 л воды;	
2)		0,5-0,75 л / 2,5-3,5 л воды;	
3)		1,2-1,5 л / 2,5-3,5 л воды;	
4)		1,2-1,5 л / до 4,5 л воды;	
5)		1,5 л / более 5 л воды.	

Задание №69	
При исследовании КЩР крови выявлено: рН = 7,31; основания крови (BE) = + 12; рСО<sub>2</sub> = 70 мм рт. ст.; истинный бикарбонат (АВ) = 38 ммоль/л; стандартный бикарбонат (SB) = 41 ммоль/л; буферные основания (ВВ) = 64 ммоль/л. Указанные изменения свидетельствую о:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		декомпенсированном метаболическом ацидозе;	
2)		декомпенсированном метаболическом алкалозе;	
3)		компенсированном респираторном ацидозе;	
4)		декомпенсированном респираторном ацидозе;	
5)		декомпенсированном респираторном алкалозе.	

Задание №70	
При исследовании КЩР крови выявлено: рН = 7,45; основания крови (BE) = 0; рСО<sub>2</sub>  = 28 мм рт. ст.; истинный бикарбонат (АВ) = 20 ммоль/л; стандартный бикарбонат (SB) = 21 ммоль/л; буферные основания (ВВ) = 41 ммоль/л. Указанные изменения свидетельствуют о:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		компенсированном метаболическом ацидозе;	
2)		декомпенсированном метаболическом алкалозе;	
3)		компенсированном респираторном алкалозе;	
4)		компенсированном респираторном ацидозе;	
5)		компенсированном метаболическом алкалозе.	

Задание №71	
Важнейшим показателем адекватности легочной вентиляции является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		РаСО<sub>2</sub>;	
2)		РаО<sub>2</sub>;	
3)		PvCО<sub>2</sub>;	
4)		PvО<sub>2</sub>;	
5)		SaО<sub>2</sub>.	

Задание №72	
Причиной гиперкапнической дыхательной недостаточности может быть:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		синдром Мендельсона;	
2)		респираторный дистресс-синдром;	
3)		острый обтурационный ателектаз легкого;	
4)		астматический статус;	
5)		пневмоторакс.	

Задание №73	
Причиной гипоксемической дыхательной недостаточности
является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		миастения;	
2)		релаксация диафрагмы;	
3)		респираторный дистресс-синдром;	
4)		астматический статус;	
5)		синдром парадоксального дыхания.	

Задание №74	
При гипокалиемии необходимо вводить препараты:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		калия и глюкозы;	
2)		калия и магния;	
3)		калия и кальция;	
4)		калия и натрия;	
5)		калия и железа.	

Задание №75	
Наиболее достоверно указывает на наличие гиповолемии:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		низкое артериальное давление;	
2)		частый пульс слабого наполнения;	
3)		спавшиеся периферические вены;	
4)		низкое центральное венозное давление;	
5)		показатель гематокрита.	

Задание №76	
Показания к интубации двухканальными трубками возникают при:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		необходимости защиты здорового легкого от инфицирования	
2)		необходимости герметизации дыхательных путей при бронхиальных свищах, в том числе травматических	
3)		всех торакальных операциях	
4)		опухоли бифуркации трахеи;	
5)		операциях на фоне профузного легочного кровотечения.	

Задание №77	
Для внутривенной анестезии при ригидной бронхоскопии препаратом выбора является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		гексенал;	
2)		сомбревин;	
3)		виадрин;	
4)		кетамин:	
5)		фентанил + дроперидол.	

Задание №78	
Для вводного наркоза при операциях по поводу легочного кровотечение наиболее целесообразно применение препарата:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		гексенал;	
2)		сомбревин + фентанил;	
3)		кетамин;	
4)		виадрин;	
5)		тиопентал-натрий.	

Задание №79	
Основные компоненты общей комбинированной анестезии:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		аналгезия и релаксация;	
2)		релаксация и отсутствие рефлексов;	
3)		аналгезия и отсутствие сознания;	
4)		отсутствие сознания и отсутствие рефлексов;	
5)		аналгезия, релаксация, отсутствие сознания.	

Задание №80	
Высокочастотная ИВЛ при операциях на трахее и бронхах позволяет обеспечить:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		спадение легкого на стороне операции;	
2)		полное обездвиживание легкого на стороне операции;	
3)		гипероксию;	
4)		свободу манипулирования в просвете бронха и трахеи;	
5)		отрицательное давление на выдохе.	

Задание №81	
Предельным сроком ИВЛ через интубационную трубку, предусмотренным должностными инструкциями, является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		2 суток;	
2)		4 суток;	
3)		7 суток;	
4)		10 суток;	
5)		14 суток.	

Задание №82	
Преимуществами метода ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха являются:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		увеличение внутрилегочного объема крови и увеличение шунтирования венозной крови через легкие;	
2)		снижение внутрилегочного объема крови и снижение шунтирования венозной крови через легкие;	
3)		увеличение внутрилегочного объема крови и снижение шунтирования венозной крови через легкие;	
4)		снижение внутрилегочного объема крови и увеличение шунтирования венозной крови через легкие;	
5)		снижение шунтирования венозной крови через легкие и сохранение внутрилегочного объема крови на прежнем уровне.	

Задание №83	
При наличии единственного легкого после пульмонэктомии предпочтительным вариантом интубации является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		эндотрахеальная интубация;	
2)		эндобронхиальная интубация с высокочастотной ИВЛ на отдельных этапах операции;	
3)		высокочастотная ИВЛ;	
4)		интубация через трахеостому;	
5)		интубация с блокадой пораженного отдела легкого;	

Задание №84	
При операциях по поводу бронхоплевральных свищей предпочтительным видом интубации является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		эндотрахеальная интубация;	
2)		эндобронхиальная интубация одноканальной трубкой здорового легкого	
3)		высокочастотная ИВЛ;	
4)		интубация через трахеостому;	
5)		интубация двухканальной трубкой с выключением пораженного легкого	

Задание №85	
При одномоментных двусторонних операциях на легких предпочтительным вариантом интубации является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		двухканальной трубкой и последовательным отключением легких;	
2)		эндотрахеальной одноканальной трубкой;	
3)		эндобронхиальная интубация последовательно каждого легкого;	
4)		интубация через трахеостому;	
5)		инжекционная ИВЛ.	

Задание №86	
Если при торакальной операции кровопотеря составила до 20% ОЦК, то для ее восполнения применяют:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		кристаллоидные растворы в объеме кровопотери;	
2)		коллоидные и кристаллоидные растворы в соотношении 1:2;	
3)		эритроцитарную массу в объеме кровопотери;	
4)		свежезамороженную плазму и эритроцитарную массу в соотношении 1:1;	
5)		коллоидные, кристаллоидные растворы + эритроцитарную массу в соотношении 1:1.	

Задание №87	
Если при торакальной операции кровопотеря составила 25-40% ОЦК, то для ее восполнения применяют:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		кристаллоидные растворы в объеме кровопотери;	
2)		коллоидные и кристаллоидные растворы в соотношении 1:2;	
3)		эритроцитарную массу в объеме кровопотери;	
4)		свежезамороженную плазму и эритроцитарную массу в соотношении 1:1;	
5)		коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму + эритроцитарную массу в соотношении 2:1.	

Задание №88	
Если при торакальной операции кровопотеря составила более 50% ОЦК, то для ее восполнения применяют:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		кристаллоидные и коллоидные растворы в соотношении 1:1;	
2)		эритроцитарную массой в полном объеме кровопотери;	
3)		коллоидные, кристаллоидные растворы + эритроцитарную массу в соотношении 1:1;	
4)		коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму + эритроцитарную массу в соотношении 1:1;	
5)		коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму + эритроцитарную массу в соотношении 1:2;	

Задание №89	
Переливание одной единицы эритроцитарной массы (при отсутствии продолжающегося кровотечения) повышает уровень гемоглобина и гематокрита соответственно на:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		5 г/л и 2%;	
2)		10 г/л и 3%;	
3)		15 г/л и 4%;	
4)		20 г/л и 5%;	
5)		25 г/л и 6%.	

Задание №90	
Через две недели консервации в 1 мл консервированной крови содержится около:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		500 агрегантов и сгустков фибрина;	
2)		100 агрегантов и сгустков фибрина;	
3)		10000 агрегантов и сгустков фибрина;	
4)		50000 агрегантов и сгустков фибрина;	
5)		200000 агрегантов и сгустков фибрина.	

Задание №91	
При внезапном развитии острой дыхательной недостаточности в результате асфиксии показано выполнение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		интубации трахеи;	
2)		санационной бронхоскопии и интубации;	
3)		трахеотомии или трахеостомии;	
4)		коникотомии или крикотомии;	
5)		фенестрации трахеи.	

Задание №92	
Предоперационная заготовка аутокомпонентов крови заключается в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		за 3-4 недели дробно (по 450 мл) производится эксфузия 3-4 доз крови (1000-1200 мл);	
2)		за неделю до операции производится одномоментная эксфузия 3-4 доз крови (1000-1200 мл) с последующей интенсивной кровевостанавливающей терапией	
3)		за три дня до операции производится одномоментная эксфузия 2-3 доз крови (800 мл) с возмещением объема ОЦК до исходного коллоидными и кристаллоидными растворами	
4)		непосредственно перед операцией производится эксфузия 2 доз крови (600 мл) без возмещения объема ОЦК	
5)		непосредственно перед операцией производится эксфузия крови (в индивидуальных дозах) с восполнением объема ОЦК в адекватных или превышающих объемах	

Задание №93	
Противопоказанием к аутодонорству не является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		уровень гемоглобина ниже 110 г/л и гематокрита ниже 33%;	
2)		бактериемия;	
3)		вес тела меньше 50 кг;	
4)		количество тромбоцитов ниже 180 х 109/л;	
5)		ВИЧ-инфекция, гепатит, сифилис у аутореципиента	

Задание №94	
Предельно допустимым уровнем гематокрита после предоперационной изоволемической и гиперволемической гемодилюции соответственно является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		30% и 25%;	
2)		28% и 23%;	
3)		27% и 21%;	
4)		25% и 21%;	
5)		23% и 21%.	

Задание №95	
Реинфузия крови из плевральной полости возможна при концентрации свободного гемоглобина:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		менее 0,01 г/л;	
2)		менее 0,05 г/л;	
3)		менее 0,1 г/л,	
4)		менее 0,5 г/л;	
5)		менее 1 г/л.	

Задание №96	
Особенностью инфузионной терапии у торакальных больных в послеоперационном периоде является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		массивные трансфузии и активная дезагрегационная терапия;	
2)		необходимость длительного парентерального питания	
3)		ограничение трансфузий, особенно кристаллоидных растворов	
4)		необходимость переливания препаратов - переносчиков кислорода	
5)		необходимость длительной инфузионной коррекции развивающихся нарушений КЩС.	

Задание №97	
Если сердечно-легочную реанимацию проводит один человек, то соотношение вентиляция: непрямой массаж сердца составляет:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		1:6;	
2)		1:8;	
3)		2:6;	
4)		2:8;	
5)		2:15.	

Задание №98	
Если сердечно-легочную реанимацию проводят два человека, то соотношение вентиляция : непрямой массаж сердца составляет:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		1:5;	
2)		1:10;	
3)		1:15;	
4)		2:15;	
5)		3:15.	

Задание №99	
Комплекс реанимационных мероприятий при астматическом статусе:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		инфузионная и глюкокортикоидная терапия (преднизолон в/м в дозах эквивалентных принимаемым ранее перорально);	
2)		глюкокортикоидная (преднизолон в дозах в 2 раза превышающих ранее принимаемые), спазмолитическая, десенсибилизирующая терапия, плазмоферез	
3)		глюкокортикоидная пульс-терапия, десенсибилизирующая и инфузионная терапия, санационная бронхоскопия	
4)		глюкокортикоидная пульс-терапия, десенсибилизирующая терапия и плазмоферез, интубация и ИВЛ;	
5)		глюкокортикоидная пульс-терапия, высокая перидуральная анестезия, интубация и ИВЛ, санационная бронхоскопия, мембранная оксигенация крови	

Задание №100	
Экстренная помощь при миастеническом кризе включает:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		внутривенное введение 0,1% - 1,0 атропинаг60 мг преднизолона, 10% - 10,0 хлористого кальция;	
2)		внутривенное введение витамина В6- 500 мг , переливание ге-модеза	
3)		внутривенное введение прозерина 0,05 % - 1,0 мл, затем дополнительное введение препарата внутримышечно 2,0-3,0 мл, при отсутствии эффекта - интубация трахеи и ИВЛ	
4)		внутривенное введение атропина - 0,1 мл, прозерина - 1,0 мл, переливания гемодеза, при отсутствии эффекта - плазмоферез;	
5)		внутривенное введение преднизолона 60-90 мг, витамина В6 - 500 мг, прозерина - 2,0-3,0 мл, вспомогательная ИВЛ	

Задание №101	
Минимальная бактериостатическая концентрация - это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		минимальное количество антимикробного препарата в крови (питательной среде), при котором наблюдается задержка роста или размножения микробов;	
2)		минимальное количество антимикробного препарата, при которой погибает 50% микробной популяции;	
3)		минимальное количество антимикробного препарата, при котором гибнет вся популяция микробов;	
4)		условная величина, характеризующаяся количеством антимикробного препарата в 1 мл крови или питательной среды, при которой погибает вся микробная популяция;	
5)		условная величина - количество антимикробного препарата, при котором 50% микробной популяции гибнет, а у 50% отмечается замедление размножения.	

Задание №102	
В отсутствии морфологической верификации диагноза, у больных с подозрением на рак легкого или злокачественную опухоль средостения, лучевое лечение может быть начато только при:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		массивном кровохаркании;	
2)		синдроме "верхней полой вены";	
3)		ранней стадии опухолевого процесса;	
4)		наличии отдаленных метастазов;	
5)		не осложненном течении опухолевого процесса.	

Задание №103	
Персистирование микробов - это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		высокая степень лекарственной устойчивости;	
2)		D - трансформация микробов;	
3)		длительное пребывание микробов в организме больного в состоянии толерантном к антибиотикотерапии и иммунитету;	
4)		рост и размножение микробов за счет использования ими антибактериальных препаратов;	
5)		зависимость чувствительности микробов к антибактериальному препарату от его концентрации.	

Задание №104	
Наиболее характерной ошибкой при лучевом лечении больных центральным раком легкого является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		неправильный выбор режима облучения;	
2)		подведение недостаточной очаговой дозы;	
3)		подведение чрезмерной суммарной очаговой дозы;	
4)		включение в поле облучения зоны ателектазированной легочной ткани	
5)		включение в поле облучения большой площади интактной легочной ткани.	

Задание №105	
Наиболее частым осложнением лучевой терапии у больных раком легкого является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		эзофагит;	
2)		пневмонит;	
3)		эпидермит;	
4)		миелит;	
5)		бронхит.	

Задание №106	
Под "стабилизацией опухолевого процесса" при химиотерапии злокачественных опухолей легких подразумевают:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		уменьшение опухоли менее чем на 25% при отсутствии новых очагов;	
2)		уменьшение опухоли менее чем на 50% при отсутствии новых очагов или увеличение опухоли не более чем на 25%;	
3)		уменьшение опухоли более чем на 50%, даже если диагностированы новые очаги опухоли;	
4)		сохранение прежних размеров опухоли при отсутствии новых очагов;	
5)		отсутствие появления новых очагов опухоли.	

Задание №107	
Основанием для прерывания проведения курса химиотерапии при злокачественных опухолях легких и средостения служит:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		появление белка в общем анализе мочи (до 0,066 0/00);	
2)		повышение температуры тела до субфебрильных цифр;	
3)		выраженная рвота, диарея;	
4)		уменьшение количества общего белка в крови ниже 40 г/л;	
5)		снижение количества лейкоцитов периферической крови ниже 3000 в 1 мкл.	

Задание №108	
Особенностью современной иммунотерапии у больных злокачественными новообразованиями легких является преимущественное применение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		препаратов тимуса;	
2)		иммуноглобулинов;	
3)		лимфокинов;	
4)		иммуномодуляторов бактериального происхождения;	
5)		гипериммунной плазмы.	

Задание №109	
Среди метастатических опухолей легкого наиболее резистентными к химиотерапии являются метастазы:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		хорионэпителиомы;	
2)		семиномы;	
3)		мелкоклеточного рака легкого;	
4)		рака желудка	
5)		рака молочной железы.	

Задание №110	
Среди метастатических опухолей легкого высокочувствительными к химиотерапии являются метастазы рака:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		яичка;	
2)		щитовидной железы;	
3)		толстой кишки;	
4)		мочевого пузыря;	
5)		почки.	

Задание №111	
Патогенетическим методом лечения больных с поражением органов дыхания иммунными комплексами является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		гемосорбция;	
2)		баротерапия;	
3)		плазмоферез;	
4)		магнитотерапия;	
5)		мембранная оксигенация крови.	

Задание №112	
Препаратом выбора при вирусном поражении легких является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		зимозан;	
2)		неовир;	
3)		ремантадин;	
4)		валтрекс;	
5)		ацикловир.	

Задание №113	
При неосложненном течении послеоперационного периода у онкопульмонологических больных срок профилактической антибиотикотерапии:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		3-5 дней;	
2)		7-10 дней;	
3)		15-16 дней;	
4)		21-25 дней;	
5)		более месяца.	

Задание №114	
Препаратами выбора при лечении гангренозных абсцессов и гангрены легкого при отсутствии лабораторных данных о чувствительности флоры являются:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		гентамицин, канамицин, тетрациклин;	
2)		нитрофураны, ванкомицин, эритромицин;	
3)		клиндомицин, сульфаниламиды, рондомицин;	
4)		хлорамфеникол, цефалоспорины, амикацин, метронидазол;	
5)		фторхинолоны, амфеникол, макролиды, ципрофлоксацин.	

Задание №115	
Иммунологическим препаратом выбора при острой фазе воспалительного процесса и наличии интоксикации является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пирогенал, зимозан;	
2)		левамизол, продигиозан;	
3)		гипериммунная плазма, гамма-глобулин;	
4)		тактивин, тималин;	
5)		интерферон, гаммаферон.	

Задание №116	
В легочной хирургии применяют лазеры:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		СO2 и АИГ-неодимовые;	
2)		АИГ-неодимовые и гелий-неоновые;	
3)		гелий-неоновые и аргоновые;	
4)		аргоновые и ультрафиолетовые;	
5)		ультрафиолетовые и лазеры на парах меди	

Задание №117	
Сочетанной травмой груди называется повреждение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		нескольких органов грудной клетки;	
2)		грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии;	
3)		грудной клетки и других часе результате действия разных видов энергии	
4)		нескольких органов грудной клетки в результате действия разных видов энергии	
5)		грудной стенки и органов грудной полости	

Задание №118	
Комбинированной травмой груди называется повреждение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		нескольких органов грудной клетки;	
2)		грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии;	
3)		грудной клетки и других частей тела в результате действия разных видов энергии;	
4)		грудной клетки и других частей тела, полученные за короткий промежуток времени;	
5)		грудной стенки и органов грудной полости.	

Задание №119	
В течении травматической болезни при закрытой травме груди выделяют:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		2 периода: 1 - шока, 2 - основных клинических проявлений	
2)		2 периода: 1 - острый, 2 - клинических проявлений и осложнений	
3)		3 периода: 1 - острый, 2 - ранних проявлений, 3 - восстановительный	
4)		3 периода: 1 - первичных реакций, 2 - основных клинических проявлений, 3 - исходов и последствий	
5)		4 периода: 1 - первичных реакций, 2 - ранних проявлений и осложнений; 3 - поздних проявлений и осложнений, 4 - исходов и последствий	

Задание №120	
Для периода первичных реакций (1-3 сутки) при закрытой травме груди характерно развитие:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		дыхательной недостаточности, нарушений гемодинамики, шока;	
2)		дыхательной и сердечной недостаточности, ДВС-синдрома	
3)		шока, РДС-синдрома, почечной недостаточности	
4)		сердечно-сосудистой недостаточности, ДВС-синдрома;	
5)		острой сердечно-легочной недостаточности	

Задание №121	
Основой развития клинической картины травматической асфиксии является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		резкое повышение давления в системе легочной артерии в результате сдавления грудной клетки;	
2)		резкое повышение давления и нарушение оттока крови в системе верхней полой вены в результате сильного сдавления грудной клетки или живота	
3)		резкое повышение давления в малом круге кровообращения в результате сдавления грудной клетки	
4)		резкого повышения давления в бронхах в результате сдавления грудной клетки и диафрагмы	
5)		резкого повышения давления в бронхах и альвеолах в результате сдавления грудной клетки и диафрагмы	

Задание №122	
У пострадавшего имеется проникающая колото-резанная рана левой половины грудной клетки в V межреберье по среднеключичной линии, рентгенологически гемо-/пневмоторакс не выявлен, показатели гемодинамики стабильны. Наиболее оправданная тактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		наблюдение с контролем АД, пульса, рентгенографией и Эхо-КГ	
2)		диагностическая пункция перикарда	
3)		диагностическая торакоскопия слева	
4)		дренирование левой плевральной полости	
5)		торакотомия слева	

Задание №123	
У пострадавшего имеется проникающая колото-резанная рана правой половины грудной клетки, правосторонний пневмогемоторакс, клиника тампонады сердца. Наиболее оправданная тактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		дренирование правой плевральной полости, экстренная торакотомия слева, а затем по показаниям справа;	
2)		экстренная торакотомия справа;	
3)		экстренная торакотомия одновременно с обеих сторон;	
4)		экстренная стернотомия;	
5)		экстренная торакотомия по Моно;	

Задание №124	
У пострадавшего имеется рана грудной клетки в V межреберье по краю правому краю грудины, правосторонний тотальный гемоторакс. Наиболее оправданная тактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		стернотомия;	
2)		торакотомия по Моно;	
3)		торакотомия по Грилло;	
4)		правосторонняя торакотомия,	
5)		одномоментная двусторонняя торакотомия.	

Задание №125	
С клинических позиций при закрытой травме груди целесообразно различать повреждения сердца в виде:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		ушиба и разрыва сердца;	
2)		ушиба сердца, надрыва и размозжения стенок;	
3)		ушиба сердца, разрыва стенок и клапанных структур, разрыва перикарда	
4)		сотрясения сердца, ушиба сердца, разрыва миокарда; разрыва перикарда	
5)		сотрясения сердца, ушибы сердца, разрывы миокарда, повреждения внутренних структур, разрывы перикарда	

Задание №126	
При изолированном ранении сердца оптимальным хирургическим доступом является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		передняя торакотомия по V межреберью слева	
2)		торакотомия по Моно	
3)		стернотомия по Милтону	
4)		переднебоковая торакотомия по IV межреберью слева	
5)		лоскутные доступы (Подреза, Кохера и др.).	

Задание №127	
Потенциально опасны торакоабдоминальным характером проникновения раны грудной клетки спереди расположенные каудальнее:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		IVpe6pa;	
2)		V ребра;	
3)		VI ребра;	
4)		VII ребра;	
5)		VIII ребра;	

Задание №128	
По классификации П.А. Куприянова выделяют гемотораксы:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		малые до 400 мл и большие свыше 400 мл;	
2)		малые до 100 мл, средние до 400 мл и большие свыше 400 мл;	
3)		малые до 200 мл, средние до 800 мл и большие свыше 800 мл	
4)		малые - рентгенологически затемнение на уровне наружного
синуса, средние - затемнение до угла лопатки, большие - затемнение выше угла лопатки	
5)		малые - рентгенологически затемнение до уровня 6-го ребра, средние - до уровня середины лопатки, большие - затемнение всего гемиторакса	

Задание №129	
Диагноз торакоабдоминального ранения с разрывом диафрагмы может быть поставлен с большой долей вероятности при сочетании;	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		торакоскопии и рентгенографии органов грудной клетки	
2)		рентгенографии органов грудной и брюшной полостей и диагностического пневмоперитонеума	
3)		рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости и УЗИ грудной клетки и брюшной полости	
4)		торакоскопии и лапароскопии	
5)		лапароскопии и УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости	

Задание №130	
Пострадавший доставлен через 30 минут после колото-резанного ранения правой половины грудной клетки, состояние средней тяжести, стабильное, АД 110/70 мм рт. ст., пульс 90 в 1 мин., Нв крови 110 г/л, при рентгенографии грудной клетки - уровень жидкости до угла лопатки, при плевральной пункции получена кровь, проба Рувилуа-Грегуара положительная. Дальнейшая тактика лечения:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		продолжить пункцию до полной эвакуации крови;	
2)		дренирование правой плевральной полости в VII межреберье по задней подмышечной линии;	
3)		срочная торакотомия;	
4)		срочная торакоскопия	
5)		инфузионно-трансфузионная терапия.	

Задание №131	
Пострадавший доставлен через 3 часа после колото-резанного ранения правой половины грудной клетки, состояние средней тяжести, стабильное, АД в пределах 100/60 мм рт. ст., пульс 100 в 1 мин, Нв крови 80 г/л, при рентгенографии грудной клетки - тотально затенение правого гемиторакса, при плевральной пункции эвакуировано 1500 мл крови, проба Рувилуа-Грегуара отрицательная. Дальнейшая тактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		продолжить пункции до полной эвакуации крови	
2)		дренирование правой плевральной полости в VII межреберье по задней подмышечной линии	
3)		срочная торакотомия	
4)		торакоскопия	
5)		инфузионно-трансфузионная терапия	

Задание №132	
При тупых травматических повреждениях диафрагмы (разрывах) в подавляющем большинстве случаев наблюдаются:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		разрывы сухожильной части справа	
2)		разрывы сухожильной части слева	
3)		отрывы сухожильной части от мышечной	
4)		отрывы диафрагмы в поясничной области	
5)		отрывы грудинной части диафрагмы	

Задание №133	
Установленный разрыв диафрагмы является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		абсолютным показанием к срочной операции по жизненным показаниям	
2)		показанием к динамическому наблюдению	
3)		показанием к срочной операции после дообследования;	
4)		показанием к плановой операции;	
5)		показанием к операции только при развитии осложнений.	

Задание №134	
При отрыве главного или долевого бронха без повреждения легочной ткани операцией выбора является	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пластическая операция на бронхах с целью восстановления проходимости и герметичности трахеобронхиального дерева;	
2)		лобэктомия или пульмонэктомия;	
3)		наложение межбронхиального анастомоза с резекцией краев бронха;	
4)		установка силиконового протеза;	
5)		стентирование с использованием силиконового протеза.	

Задание №135	
Типичной особенностью огнестрельной (пулевой) раны легкого является наличие:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		широкого раневого какала, большой зоны некроза и узкой зоны молекулярного сотрясения;	
2)		широкого раневого канала, узкой зоны некроза и широкой зоны молекулярного сотрясения;	
3)		узкого раневого канала, узкой зоны некроза, широкой зоны молекулярного сотрясения;	
4)		узкого раневого канала, широкой зоны некроза, узкой зоны молекулярного сотрясения;	
5)		узкого раневого канала, широкой зоны некроза, широкой зоны молекулярного сотрясения.	

Задание №136	
Морфологическими особенностями процессов в легочной ткани при длительном нахождении в ней инородного тела (осколка, пули) являются:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		формирование вокруг инородного тела "травматической гранулемы" без реакции окружающей ткани;	
2)		формирование вокруг любого инородного тела абсцесса, при котором гнойный процесс имеет неуклонную тенденцию к прогрессированию	
3)		развитие вокруг инородного тела пневмосклероза и карнификации, склонных к прогрессированию, развитие бронхоэктазов, хронической по типу интерстициальной пневмонии, которые с течением времени принимают самостоятельное значение и прогрессируют даже после хирургического удаления инородного тела;	
4)		стойкое кровоизлияние вокруг инородного тела, которое не имеет тенденции к рассасыванию, с постепенным развитием к периферии по ходу лимфатических и кровеносных сосудов пневмосклероза:	
5)		формирование вокруг инородного тела очага неспецифического хронического воспаления, которое не имеет тенденции к распространению и находится в прямой зависимости от наличия инородного тела, удаление которого приводит к полному обратному развитию, даже после периода длительного существования	

Задание №137	
При операциях по поводу травматического разрыва грудного протока наиболее оправдано применение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		анастомоза проксимального и дистального концов протока;	
2)		перевязка проксимального и дистального концов протока;	
3)		перевязка грудного протока на шее;	
4)		наложение лимфовенозного анастомоза;	
5)		перевязка проксимального конца протока.	

Задание №138	
Наиболее оправданной тактикой при комбинированной травме груди (перелом ребер с пневмотораксом и термическим ожогом 10% поверхности тела) является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		госпитализация и длительное лечение пострадавшего в отделение реанимации	
2)		госпитализация в отделение травматологии и лечение травмы груди в его условиях	
3)		госпитализация в отделение ожогов и лечение травмы груди в его условиях	
4)		госпитализация больного в отделение торакальной хирургии и лечение больного до выписки из стационара в его условиях;	
5)		госпитализация пострадавшего в отделение торакальной хирургии, ликвидация проявлений травмы груди и скорейший перевод	

Задание №139	
У пострадавшего имеется неосложненный перелом 2-х ребер. Наиболее оправданная тактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		госпитализация для стационарного лечения в отделение травматологии;	
2)		амбулаторное лечение, наблюдение у травматолога по месту жительства;	
3)		госпитализация в отделение торакальной хирургии;	
4)		госпитализация в отделение пульмонологии;	
5)		амбулаторное лечение, наблюдение хирурга по месту жительства.	

Задание №140	
Вакцинальный штамм БЦЖ является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		невирулентным;	
2)		вирулентным;	
3)		непатогенным;	
4)		слабопатогенным;	
5)		патогенным.	

Задание №141	
"Вираж" туберкулиновых проб наиболее ценен для:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		отбора контингента для ревакцинации БЦЖ;	
2)		определения эпидемиологических показателей по туберкулезу (инфицированность населения МБТ);	
3)		выявления лиц с гиперергическими и усиливающимися реакциями на туберкулин	
4)		оценки эффективности проводимого лечения туберкулеза;	
5)		выявления лиц впервые инфицированных МБТ	

Задание №142	
К бактериовыделителями относят больных активной формой туберкулеза легких, у которых МБТ обнаружены в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		мокроте;	
2)		бронхоальвеолярном смыве;	
3)		крови;	
4)		биомтатс лимфоузлов;	
5)		плевральной жидкости;	

Задание №143	
Туберкулезная интоксикация у детей и подростков это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		особая форма течения туберкулеза легких у детей и подростков, в клинической картине которого преобладают резко выраженные явления интоксикации	
2)		самостоятельная форма туберкулеза, для которой характерны положительные реакции туберкулинодиагностики, клинические признаки заболевания при отсутствии локальных проявлений, определяемых рентгенологически или другими методами исследования	
3)		самостоятельная форма туберкулеза, для которой характерны положительные реакции туберкулинодиагностики, клинические признаки заболевания при наличии первичного туберкулезного комплекса, определяемого рентгенологически	
4)		положительные реакции туберкулинодиагностики у детей и подростков при отсутствии клинических и рентгенологических признаков заболевания	
5)		самостоятельная форма туберкулеза, для которой характерны положительные реакции туберкулинодиагностики, клинические признаки заболевания и внелегочная локализация туберкулеза.	

Задание №144	
Первичный туберкулезный комплекс характеризуется наличием:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		первичного аффекта в любом органе и регионарного лимфаденита	
2)		первичного аффекта в легочной ткани и сегментарного бронхита	
3)		первичного аффекта в легочной ткани, сегментарного бронхита и лимфаденита внутригрудных лимфоузлов	
4)		первичного аффекта в легочной ткани и лимфаденита внутригрудных лимфоузлов	
5)		первичного аффекта в легочной ткани, регионарным лимфангиитом и лимфаденитом внутригрудных лимфатических узлов	

Задание №145	
У больного первичным туберкулезным комплексом на фоне режима III химиотерапии через 2 месяца от начала лечения имеет место прогрессирование процесса с формированием и увеличением размеров первичной каверны. МБТ +. Дальнейшая тактика лечения:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		перевод больного на режим I химиотерапии	
2)		продолжение фазы интенсивной терапии в прежнем объеме	
3)		продолжение фазы интенсивного лечения, но с корректировками (назначение резервных препаратов) с учетом чувствительности МБТ	
4)		коллапсохирургические вмешательства на фоне продолжения фазы интенсивной терапии с учетом чувствительности МБТ	
5)		резекционное хирургическое вмешательство	

Задание №146	
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		вторичным процессом по отношению к легочным формам туберкулеза	
2)		осложнением диссеминированного туберкулеза легких	
3)		самостоятельной формой туберкулеза органов дыхания и развивается преимущественно у детей, подростков и взрослых (до 25 лет) в результате первичного заражения туберкулезом	
4)		формой внелегочного туберкулеза и может развиваться в любом возрасте в результате первичного заражения туберкулезом	
5)		локальным проявлением туберкулеза периферических лимфатических узлов	

Задание №147	
При казеозном некрозе внутригрудных лимфоузлов наиболее радикальным способом лечения является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пункция наиболее крупных лимфоузлов, эвакуация казеоза и введение противотуберкулезных препаратов	
2)		операция медиастиноскопии, пункция лимфоузлов и эвакуация казеоза	
3)		операция лимфонодулотомии или лимфонодулэктомии	
4)		эндолимфатическое введение противотуберкулезных препаратов	
5)		трансбронхиальная пункция с введением противотуберкулезных препаратов в лимфоузлы и лимфотропная терапия	

Задание №148	
Лечебная тактика при осложнении туберкулеза внутригрудных лимфоузлов развитием нодулобронхиального свища:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		противотуберкулезная химиотерапия;	
2)		противотуберкулезная химиотерапия и санационные бронхоскопии;	
3)		противотуберкулезная химиотерапия, лечебные бронхоскопии с удалением грануляций, применение лазера и ультразвука	
4)		экстренная операция лимфонодулотомии или лимфонодулэктомии;	
5)		операция циркулярной резекции бронха в зоне свища.	

Задание №149	
Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		одного очага в любом участке легкого с отсутствием клинических проявлений	
2)		1-2 и более очагов в ограниченном сегменте (не более 3-х) одного или обоих легких с малосимптомным клиническим течением	
3)		любого количества и расположения очагов в одном или обоих легких и малосимптомным клиническим течением	
4)		множественных рентгенологически неоднородных очагов, расположенных с обеих сторон в апикодорзальных отделах	
5)		немногочисленных очагов в ограниченном участке одного или обоих легких с выраженной интоксикацией, бронхитом, плевритом	

Задание №150	
Операцией выбора при очаговом туберкулезе легких, исходя из его патогенеза, является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		атипичная резекция легкого	
2)		типичная сегментарная и бисегментарная резекция легкого	
3)		лобэктомия;	
4)		плевролобэктомия;	
5)		лобэктомия с медиастинальной лимфонодулэктомией.	

Задание №151	
В настоящее время из клинико-рентгенологических вариантов инфильтративного туберкулеза легких в самостоятельную форму выделяется:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		округлый инфильтрат Ассмана;	
2)		облаковидный инфильтрат Рубинштейна;	
3)		казеозная пневмония	
4)		лобит;	
5)		перисциссурит.	

Задание №152	
Наиболее частым послеоперационным осложнением у больных, оперированных по поводу казеозной пневмонии, является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пневмония;	
2)		гнойный медиастинит;	
3)		сердечно-легочная недостаточность;	
4)		тромбоэмболия легочной артерии;	
5)		бронхоплевральный свищ и эмпиема плевры.	

Задание №153	
Туберкулема (казеома) легкого - это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		форма туберкулеза легких, объединяющая разнообразные по генезу инкапсулированные казеозные фокусы диаметром более 1,0 см;	
2)		любой инкапсулированный туберкулезный очаг в легком	
3)		осложнение течения инфильтративного или очагового туберкулеза легких	
4)		один из вариантов течения очагового туберкулеза легких	
5)		опухоль легкого, развивающаяся из туберкулезного очага	

Задание №154	
Атипичная сегментарная или бисегментарная резекция легкого у больных туберкулемой легкого наиболее оправдана при:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		любой туберкулеме легкого, т. к. указанные резекции сопровождаются наилучшими результатами;	
2)		локализации туберкулемы в только верхних долях;	
3)		размерах туберкулемы менее 2 см;	
4)		отсутствии туберкулеза сегментарного бронха, цирроза и бронхоэктазов непосредственно в зоне основного процесса;	
5)		только одиночных туберкулемах.	

Задание №155	
Противорецидивное антибактериальное лечение у больных, оперированных по поводу туберкулемы легкого, должно включать минимум:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		1 химиопрепарат;	
2)		2 химиопрепарата:	
3)		3 химиопрепарата;	
4)		4 химиопрепарата;	
5)		5 химиопрепаратов.	

Задание №156	
Под "псевдотуберкулемой" подразумевают:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		группу близко расположенных очагов;	
2)		конгломерат перибронхиальных лимфатических узлов, пораженных туберкулезом	
3)		заполненную каверну;	
4)		любое округлое образование в легком на фоне туберкулеза, имеющее сходное с туберкулемой строение;	
5)		инкапсулированные казеозные фокусы диаметром менее 1 см.	

Задание №157	
У больного кавернозным туберкулезом легкого в полости каверны рентгенологически выявлен небольшой уровень жидкости. Это является признаком:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		присоединения неспецифической флоры;	
2)		туберкулеза дренирующего каверну бронха;	
3)		прогрессирования туберкулезного процесса;	
4)		формирования туберкулемы;	
5)		неадекватности проводимого лечения.	

Задание №158	
При оперативном лечении кавернозного туберкулеза легких операцией выбора является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		кавернотомия;	
2)		кавернопластика;	
3)		лобэктомия;	
4)		типичная сегментарная, бисегментарная или комбинированная резекция;	
5)		атипичная сегментарная резекция.	

Задание №159	
В послеоперационном периоде у больных кавернозным туберкулезом легких противотуберкулезное лечение должно проводиться:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		до выписки из стационара;	
2)		2-3 месяца в санатории;	
3)		не менее 6 месяцев;	
4)		12 месяцев и более;	
5)		специфическая терапия не показана.	

Задание №160	
Принципиальным отличием цирротического туберкулеза легких от цирроза легких является то, что:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		цирротический туберкулез развивается как исход фиброзно-кавернозного, хронического диссеминированного или инфильтративного туберкулеза легких;	
2)		при цирротическом туберкулезе сохраняются туберкулезные изменения в легких с клиническими признаками активности процесса, склонностью к периодическим обострениям и спорадическому скудному бактериовыделению	
3)		цирротический туберкулез чаще сопровождается развитием неспецифической инфекции;	
4)		при цирротическом туберкулезе наблюдается нарастающая сердечно-легочная недостаточность, амилоидоз почек	
5)		цирротический туберкулез склонен к прогрессированию.	

Задание №161	
Туберкулез крупных бронхов может быть:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		первичным - при изначальном поражении МБТ;	
2)		самостоятельной формой внелегочното туберкулеза;	
3)		вторичным - как осложнение любой формы туберкулеза органов дыхания;	
4)		как первичным, так и вторичным в зависимости от пути инвазии МБТ	
5)		специфического поражения крупных бронхов МБТ не бывает, любые изменения в них при туберкулезе носят неспецифический характер	

Задание №162	
Эндоскопически различают формы туберкулеза крупных бронхов:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		катаральная, геморрагическая, гнойная;	
2)		инфильтративная, язвенная, свищевая, рубцовый стеноз.	
3)		I степени, II степени, III степени и IVстепени активности воспаления;	
4)		инфильтративная, индуративная, язвенная, псевдотумарозная.	
5)		отечная, стенотическая, рубцовая.	

Задание №163	
Показанием к хирургическому лечению при туберкулезе крупных бронхов является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		язвенная форма;	
2)		свищевая форма без предварительных консервативных методов лечения	
3)		стеноз II-III степени;	
4)		хирургическое лечение при туберкулезе крупных бронхов не применяется	
5)		показания определяются только процессом в легочной ткани	

Задание №164	
К рецидиву туберкулеза легких относят:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		появление признаков активного туберкулеза до диагноза клинического излечения;	
2)		появление признаков активного туберкулеза у лиц, ранее перенесших туберкулез и излеченных от него;	
3)		появление признаков активного туберкулеза у спонтанно выздоровевших лиц, не состоявших на учете противотуберкулезных учреждений	
4)		появление признаков активного туберкулезного процесса после периода улучшения в ходе лечения	
5)		усиление признаков болезни в ходе лечения	

Задание №165	
Распространенные формы туберкулеза легких - это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		все двусторонние процессы с суммарным поражением более доли в каждом легком;	
2)		двусторонние процессы в легких с суммарным поражением более 10 сегментов;	
3)		односторонние процессы с суммарным поражением более 5 сегментов	
4)		одно- и двусторонние процессы в легких с суммарным поражением более 10 сегментов	
5)		все двусторонние процессы, не зависимо от количества пораженных сегментов	

Задание №166	
При хирургическом лечении односторонних туберкулезных процессах, суммарно занимающих более 5 сегментов, необходимо стремиться к:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		преимущественному выполнению экономных, органосохраняющих резекций легких	
2)		выполнению комбинированных и полисегментарных резекций легких	
3)		осуществлению показанной резекции без нарушения принципов ее радикальности с применением приемов, направленных на профилактику послеоперационных осложнений и реактиваций туберкулеза	
4)		расширению объема операции с применением приемов, направленных на профилактику послеоперационных реактиваций туберкулеза	
5)		применению малоинвазивных методик;	

Задание №167	
При хирургическом лечений двусторонних морфологически необратимых туберкулезных процессов, занимающих суммарно 6 сегментов, наиболее оправдано выполнение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		последовательной двусторонней резекции легких с интервалом в 1.5-3 месяца между операциями;	
2)		одномоментной двусторонней резекции легких одной бригадой хирургов с последовательным вскрытием плевральных полостей	
3)		одномоментной двусторонней резекции легких двумя бригадами хирургов с одновременным вскрытием плевральных полостей	
4)		операция только на одной стороне с наиболее выраженными изменениями	
5)		указанные процессы хирургическому лечению не подлежат	

Задание №168	
У больного имеется поликавернозное поражение всего левого легкого. МБТ+. В С1-С2 правого легкого конгломерат очагов с инфильтрацией и распадом. На фоне проводимого лечения положительной динамики на протяжении 3 месяцев не получено.
Ваша лечебная тактика на данный момент:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		пульмонэктомия слева и продолжение антибактериальной терапии	
2)		усиление химиотерапии со сменой комбинации препаратов	
3)		одномоментная двусторонняя операция: пульмонэктомия слева и атипичная резекция С1-С2 остающегося правого легкого	
4)		коллапсохирургическое вмешательство справа и продолжение химиотерапии	
5)		пульмонэктомия слева и коллапсохирургическое вмешательство справа	

Задание №169	
В процессе лечения у больного сформировались каверны в C1-C2 обоих легких. Процесс стабилизирован, МБТ-. Интоксикации и признаков дыхательной недостаточности нет. Оптимальная лечебная тактика:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		продолжение лечения в терапевтическом отделении	
2)		одномоментная резекция с обеих сторон с последовательным вскрытием плевральных полостей;	
3)		последовательная двусторонняя резекция с интервалом в 1.5-2 месяца	
4)		односторонняя резекция более пораженного легкого и продолжение химиотерапии	
5)		одномоментная двусторонняя резекция легких из трансстернального доступа	

Задание №170	
Наиболее оптимальным интервалом между операциями при выполнении последовательных экономных двусторонних резекций легких является по поводу туберкулеза:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		не более 1 месяца;	
2)		1,5-2 месяца	
3)		3-4 месяца	
4)		более 6 месяцев	
5)		1 год	

Задание №171	
Наложение длительного пневмоперитонеума в раннем послеоперационном периоде показано после резекций легких по поводу:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		очагового туберкулеза легких;	
2)		кавернозного туберкулеза легких;	
3)		диссеминированным туберкулезом легких;	
4)		туберкулемы;	
5)		цирротического туберкулеза легких;	

Задание №172	
Главной особенностью спонтанного пневмоторакса при туберкулезе легких, определяющей хирургическую тактику, является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		быстрое развитие острой эмпиемы плевры;	
2)		частичный коллапс легкого;	
3)		прогрессирование туберкулезного процесса;	
4)		усугубление дыхательной недостаточности;	
5)		усиление явлений интоксикации;	

Задание №173	
Среди повторных пострезекционных хирургических вмешательств, выполняемых по поводу реактивации туберкулеза, операциями выбора являются:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		комбинированные операции;	
2)		торакопластики;	
3)		операции Богуша, Сокоди;	
4)		ререзекции, доудаление оставшихся сегментов и долей;	
5)		экстраплевральные вмешательства.	

Задание №174	
В отношении лечения больных кониотуберкулезом справедливо то, что:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		химиотерапия эффективнее, чем при соответствующих формах туберкулеза	
2)		химиотерапия неэффективна и данное заболевание является показанием к хирургическому лечению;	
3)		химиотерапия менее эффективна, чем при соответствующих формах туберкулеза, но и хирургическое лечение имеет ограниченное значение	
4)		высокоэффективным методом лечения являются коллапсохирургические вмешательства;	
5)		данная категория больных не требует специального лечения, а подлежит только динамическому наблюдению.	

Задание №175	
Туберкулезная эмпиема как правило является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		смешанной;	
2)		только туберкулезной;	
3)		чаще неспецифической;	
4)		как правило с присоединением грибковой инфекции;	
5)		наиболее часто осумкованной.	

Задание №176	
Отличие аплазии от агенезии легкого заключается в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		отсутствии главного бронха;	
2)		наличии рудиментарного главного бронха;	
3)		наличии главного бронха без деления его на долевые;	
4)		наличии главного и долевых бронхов без деления их на сегментарные;	
5)		недоразвитии всех элементов легкого (бронхов, сосудов, паренхимы).	

Задание №177	
Наиболее информативным методом исследования при дифференциальной диагностике простой и кистозной гипоплазии является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		рентгенотомография;	
2)		ангиопульмонография;	
3)		бронхоскопия;	
4)		бронхография;	
5)		перфузионное сканирование легких.	

Задание №178	
Для дифференциальной диагностики синдрома Маклеода и спонтанного пневмоторакса целесообразно выполнить:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		плевральную пункцию с манометрией;	
2)		бронхоскопию;	
3)		бронхографию;	
4)		ангиопульмонографию;	
5)		исследование ФВД.	

Задание №179	
Показанием к хирургическому лечению при врожденной кисте легкого служит:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		факт наличия кисты;	
2)		только осложнения кисты (кровохарканье, напряженная киста)	
3)		только присоединение неспецифического воспаления	
4)		только присоединение специфического воспаления (туберкулез);	
5)		неэффективность консервативного лечения (дренирования, склеротерапии).	

Задание №180	
При диагностированной вне- или внутрилегочной секвестрации легкого показано:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		динамическое наблюдение, профилактика воспалительных осложнений	
2)		хирургическое лечение	
3)		консервативная терапия при развитии воспалительных осложнений	
4)		рентгенотерапия	
5)		никакого специального лечения при данной патологии не показано	

Задание №181	
Рентгенологическим признаком доли непарной вены является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		дугообразная линия, идущая от корня легкого к диафрагме, в средней части которой имеется округлая тень (непарной вены) диаметром 5-7 мм;	
2)		дугообразная линия, расположенная горизонтально от корня легкого до грудной стенки, в средней части которой имеется округлая тень (непарной вены) диаметром 5-7 мм;	
3)		дугообразная линия, идущая от верхушки правого легкого к корню, в нижней части которой имеется овальная тень (непарной вены) размерами 7-8 мм;	
4)		дополнительная треугольная тень, прилежащая к тени средостения справа выше корня легкого;	
5)		дополнительная треугольная тень, прилежащая к тени средостения справа ниже корня легкого	

Задание №182	
Диагностика доли непарной вены до операции является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		принципиальной, т.к. данная патология является показанием к оперативному лечению	
2)		принципиальной, т.к. наличие данной патологии является абсолютным противопоказанием для оперативного вмешательства на правом легком, прежде всего пульмонэктомии	
3)		несущественной, т.к. данная патология не имеет никакого практического значения	
4)		важной, т.к. недоучет данной патологии может быть причиной смертельных интраоперационных осложнений (кровотечение, воздушная эмболия);	
5)		важной, т.к. наличие данной патологии требует при операциях на легком обязательного этапа сосудистой хирургии.	

Задание №183	
"Зеркальное" легкое - это:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		порок развития легких, заключающийся в точно зеркальном строении легкого по отношению к контралатеральному	
2)		порок развития, заключающийся в точно обратном строении легких	
3)		аномалия развития, при которой лингулярные бронхи отходят самостоятельно от левого главного бронха	
4)		аномалия развития, при которой Б4 и Б5 справа отходят от верхнедолевого бронха;	
5)		порок развития, при котором в правом и левом легких 6-й сегмент представляет самостоятельную долю	

Задание №184	
Особенностью гангренозных абсцессов является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		преобладание Гр "-" микробной флоры;	
2)		преобладание некротических процессов и наличие секвестра в полости;	
3)		локализация исключительно базальных сегментах;	
4)		локализация исключительно в 6-м сегменте;	
5)		быстрые деструктивные процессы с формированием множественных мелких полотей.	

Задание №185	
Вероятность перехода острого абсцесса в хронический больше всего зависит от:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		размера, локализации, формы абсцесса;	
2)		микробной флоры, вызвавшей развития абсцесса, ее лекарственной устойчивости	
3)		сопутствующей патологии;	
4)		наличия эмпиемы плевры, пиопневмоторакса и др. осложнений	
5)		состояния проходимости дренирующего бронха	

Задание №186	
Операциями выбора при острых и хронических абсцессах легкого являются:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		сегментарные, бисегментарные, комбинированные и полисегментарные резекции, в том числе с плеврэктомией	
2)		лоб-, билобэктомии, комбинированные лобэктомии, плевролобэктомии	
3)		пульмонэктомии и плевропульмонэктомии	
4)		двухэтапные плевропульмонэктомии	
5)		абсцессотомии и пневмотомии	

Задание №187	
Наиболее полно патоморфологические изменения при гангрене легкого отражает определение:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		гнойное слабо отграниченное воспаление большей части или всего легкого	
2)		гнойное остро прогрессирующее воспаление большей части или всего легкого с наклонностью к распространению на плевру	
3)		острое гнойно-некротическое воспаление большей части или всего легкого, слабо отграниченное, с наклонностью к прогрессированию и распространению на средостение и грудную стенку	
4)		быстропрогрессирующие некротические процессов с формированием зон деструкции легочной ткани	
5)		гнойное ограниченное (в пределах доли) воспаление, с формированием очагов деструкции и пневмосклероза	

Задание №188	
Гангрену легкого от гангренозного абсцесса принято отличать по:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		клинической картине;	
2)		аускультативным данным;	
3)		иммунограмме и гемограмме;	
4)		распространенности гнойно-некротического процесса в легком и характеру вовлечения окружающих органов	
5)		количеству, локализации и форме полостей в легком.	

Задание №189	
Показания к хирургическому лечению гангрены легкого формируются в:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		момент установления клинико-рентгенологического диагноза гангрены легкого	
2)		1-е сутки после установления клинико-рентгенологического диагноза, после короткого курса интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии	
3)		первые 2-4 суток с момента установления клинико-рентгенологического диагноза, после проведения курса комплексного лечения: антибактериальной полихимиотерапии, инфузионно-трансфузионной терапии, иммунокоррекции	
4)		первые 4-7 дней после установления клинико-рентгенологического диагноза, после дообследования больного, получения результатов бактериологического исследования	
5)		в течение 7-10 дней после установление клинико-рентгенологического диагноза, дообследования больного, проведения полного курса антибиотикотерапии, методов гемолимфосорбции, плазмофереза, иммунокоррекции	

Задание №190	
При гангрене легкого, при соответствующих показаниях, могут быть выполнены следующие операции:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		перевязка долевого бронха по Ниссену-Богушу, перевязка легочной артерии	
2)		различные комбинированные резекции, в том числе с плеврэктомией	
3)		лоб-, билоб- или плевролобэктомия	
4)		операция А.А. Вишневского (мл.);	
5)		пульмонэктомия, плевропульмонэктомия, трансстернальная трансперикардиальная окклюзия главного бронха и легочной артерии, фенестрация эмпиемы и пневмотомия	

Задание №191	
После пульмонэктомии по поводу гангрены легкого предпочтительным способом введения антибиотиков в первые 3-5 суток является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		внутримышечный и внутривенный;	
2)		внутривенный и внутриплевральный;	
3)		внутриплевральный и эндобронхиальный;	
4)		эндобронхиальный и эндолимфатический;	
5)		эндолимфатический и внутримышечный.	

Задание №192	
Послеоперационная летальность при гангрене легкого составляет:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		менее 7%;	
2)		от 7% до 10%;	
3)		28%-35%;	
4)		50%;	
5)		более 50%.	

Задание №193	
Главное условие фенестрации полости эмпиемы - наложение плеврального окна:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		в самой нижний точке полости эмпиемы;	
2)		в центре полости эмпиемы;	
3)		точке наибольшего скопления гноя;	
4)		только в передних отделах плевральной полости;	
5)		только в боковых и задних отделах плевральной полости.	

Задание №194	
Острая бактериальная деструкция легких отличается от острых абсцессов тем, что:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		развивается только у детей младшего возраста, в том числе у новорожденных;	
2)		преимущественно вызывается аэробной и Гр"+" флорой;	
3)		чаще трансформируется в гангрену легкого	
4)		полостные образования имеют небольшие размеры, локализуются субплеврально и осложняются пиопневмотораксом на ранних стадиях заболевания	
5)		полостные образования имеют большие размеры, локализуются в центральных отделах легких, опорожняются в просвет бронхов с присоединением разлитого гнойного бронхита, аспирационных пневмоний	

Задание №195	
Клиническая картина острой бактериальной деструкции легких наиболее часто характеризуется:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		острым, прогрессирующим течением с развитием острой дыхательной недостаточности, тяжелой гнойной интоксикации, поражением печени, почек;	
2)		острым прогрессирующим течение тяжелой гнойной интоксикацией, поражением ЦНС, развитием комы, психозов;	
3)		острым прогрессирующим течением с развитием инфекционно-токсического шока	
4)		подострым течением с медленно нарастающей интоксикацией, развитием токсического гепатита, нефрита, амилоидоза почек	
5)		подострым течением с развитием дыхательной сердечно-сосудистой недостаточности	

Задание №196	
При осложнении острой бактериальной деструкции пиопневмотораксом наиболее целесообразным объемом лечения является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		курс лечебных трахеобронхоскопий на фоне ежедневных плевральных пункций	
2)		торакоскопию, туалет плевральной полости и ее дренирование	
3)		дренирование плевральной полости, активная аспирация	
4)		регионарная бронхоблокада, дренирование плевральной полости, активная аспирация	
5)		экстренная плевропульмонэктомия или плевролобэктомия	

Задание №197	
Патоморфоз бронхоэктатической болезни в настоящее время обусловлен:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		улучшением перинатальной профилактики пороков развития органов дыхания	
2)		более ранней и точной диагностикой, лечением патологии органов дыхания и ЛОР-органов	
3)		уменьшением роли и значимости патогенного стафилококка в патологии органов дыхания	
4)		внедрением в практику эндоваскулярных методов исследования и лечения	
5)		развитием хирургических методов лечения данной патологии	

Задание №198	
В клинике хирургии при диагностике бронхоэктатической болезни наиболее информативным и важным является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		КТ и ЯМР исследование бронхов	
2)		радионуклидные методы исследования вентиляции и кровотока в легких	
3)		рентгенотомография	
4)		бронхоскопия	
5)		бронхография	

Задание №199	
Наиболее характерным признаком для врожденных бронхоэктазов является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		двустороннее сегментарное поражение легких;	
2)		двустороннее долевое и большей протяженности поражение легких	
3)		одностороннее поражение нижней доли правого легкого;	
4)		одностороннее поражение нижней доли левого легкого	
5)		одностороннее поражение нижней доли и язычковых сегментов левого легкого.	

Задание №200	
При двусторонних формах бронхоэктатической болезни наиболее целесообразной операцией является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		только односторонняя резекция легких (на стороне более выраженных изменений);	
2)		одномоментные двусторонние резекции легких из полной срединной стернотомии	
3)		одномоментные двусторонние резекции легких из доступа по Моно;	
4)		одномоментные двусторонние резекции легких из билатеральной переднебоковой межреберной торакотомии	
5)		последовательные двусторонние резекции легких.	

Задание №201	
Истинным рецидивом бронхоэктазов после резекции легкого считается развитие бронхоэктазий:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		в зонах бывшей деформации бронхов;	
2)		вследствие патологической дислокации сегментов с перегибом бронхов	
3)		вследствие присоединения туберкулеза	
4)		из-за прогрессирования анаэробной инфекции	
5)		в ранее неизмененной легочной ткани	

Задание №202	
Показанием к хирургическому лечению рецидива бронхоэктазов является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		диагностически подтвержденный рецидив бронхоэктазов	
2)		двусторонний характер поражения	
3)		одностороннее поражение	
4)		клиника бронхоэктатической болезни при одностороннем поражении	
5)		прогрессирующая легочно-сердечная недостаточность	

Задание №203	
Наиболее частым вариантом повторной операции при рецидивах бронхоэктазов является:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		доудаление оставшихся сегментов и долей легкого по типу пульмонэктомии	
2)		экономные (атипичные) резекции измененных участков легочной ткани	
3)		корригирующие вмешательства (пневмопексия, реверсия легкого)	
4)		операция Ниссена	
5)		операция Тренделенбурга	

Задание №204	
Эффективность хирургического лечения больных бронхиальной астмой составляет:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		20%-30%;	
2)		30%-50%;	
3)		50%-60%;	
4)		60%-70%;	
5)		70%-80%.	

Задание №205	
В настоящее время в хирургии бронхиальной астмы только историческое значение имеет операция:	
Выберите один из 5 вариантов ответа:	
1)		закрытой частичной денервации легкого;	
2)		открытой частичной денервации легкого;	
3)		гломусэктомии с денервацией сонной артерии;	
4)		гломусэктомии с денервацией легкого;	
5)		полной денервации (аутотрансплантации легкого по Мешалкину-Альперину).